No ano passado, o US News introduziu uma nova medida de qualidade composta e a correspondente classificação de Reabilitação de Curto Prazo que avalia o desempenho de instalações de enfermagem especializadas em cuidados pós-agudos. Na próxima semana, atualizaremos a classificação de Reabilitação de Curto Prazo – e lançaremos uma classificação de Cuidados de Longo Prazo para ajudar as pessoas que precisam de assistência diária e suas famílias a decidir onde ir para cuidados residenciais.

Essas classificações de 2019-20 para quase 15.000 lares de idosos, bem como informações descritivas sobre algumas centenas mais, serão divulgadas em 29 de outubro no Best Nursing Homes, substituindo as classificações de 2018-19 que estão atualmente disponíveis lá. A classificação de Reabilitação de Curto Prazo 2019-20 foi determinada por dez medidas de qualidade da instalação e a classificação de Cuidados de Longo Prazo por nove. Este ano, as classificações de Reabilitação de Curto Prazo incorporaram várias medidas de qualidade, incluindo a consistência da equipe de enfermeiras registradas, o uso de medicamentos antipsicóticos e o sucesso na prevenção de quedas. A classificação de Long-Term Care inclui dados sobre pessoal, sucesso na prevenção de visitas de emergência, hospitalizações e úlceras de pressão, uso de drogas ansiolíticas e hipnóticas, capacidade dos residentes de autocuidado, taxas de vacinação contra pneumonia e taxa de reclamações fundamentadas provenientes de residentes ou suas famílias.

Todas as medidas em ambas as classificações foram desenvolvidas a partir de dados disponíveis publicamente divulgados pelos Centros Federais de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) em agosto de 2019. Deve-se observar que o CMS publica suas próprias classificações de lares de idosos usando alguns dos mesmos dados de origem; no entanto, sua metodologia e resultados não têm relação com os do US News. Como as classificações das melhores casas de repouso do US News são derivadas de uma metodologia diferente do sistema de classificação de qualidade cinco estrelas do CMS, as classificações atribuídas podem diferir. Por exemplo, as classificações do US News – mas não as classificações do CMS – levam em consideração a porcentagem de dias em que cada casa atendeu aos padrões federais de horas registradas de enfermeiras. Pesquisadores encontrei que a metodologia CMS, que considera apenas níveis médios de pessoal, pode deixar de identificar lapsos recorrentes de pessoal, como nos finais de semana, que poderiam colocar os moradores em maior risco de acidentes e negligência.

Um relatório detalhado sobre a metodologia por trás das classificações do US News está disponível aqui.

Para ser reconhecida como uma das melhores casas de repouso de 2019-20 das notícias dos EUA, uma instalação deve ter “alto desempenho” em reabilitação de curto prazo, cuidados de longo prazo ou ambos. Apenas 2.969 atenderam a esses critérios das 15.530 casas de repouso avaliadas pelo US News. Das 2.969 melhores casas de repouso, 2.250 instalações são reconhecidas como “Melhores casas de repouso: reabilitação de curto prazo 2019-20” e 1.139 instalações são reconhecidas como “Melhores casas de repouso: cuidados de longo prazo 2019-2020”. Estes incluem 420 lares de idosos que receberam ambas as distinções.

A tabela abaixo mostra a distribuição de todas as combinações possíveis de classificações nos resultados das Melhores Casas de Repouso de 2019-2020. As células sombreadas em verde destacam as instalações que receberam o reconhecimento como Melhor Casa de Repouso, que são aquelas classificadas como de Alto Desempenho em Reabilitação de Curto Prazo, Cuidados de Longo Prazo ou ambos.

US News 2019-20 Classificação de reabilitação de curto prazo

Notícias dos EUA 2019-2020 de longo prazo
Avaliação de cuidados
Abaixo
Média
Média Alto
Atuando
Não
avaliado
Total
Abaixo
Média
784 536 10 118 1.448
Média 1.707 7.453 1.119 819 11.098
Alto
Atuando
14 472 420 233 1.139
Não
avaliado
50 417 701 677 1.845
Total 2.555 8.878 2.250 1.847 15.530

Cada casa de repouso classificada em Reabilitação de Curto Prazo, Cuidados de Longo Prazo ou ambos, recebeu uma classificação geral do US News. Expresso em uma escala de 5 pontos, ele resume as classificações de Reabilitação de Curto Prazo e Cuidados de Longo Prazo de uma instalação. Em contraste com o método atual do US News, o CMS atribui às instalações uma classificação geral por estrelas combinando três classificações de domínio que não são usadas pelo US News. Devido às mudanças este ano na metodologia para produzir a classificação geral, a classificação geral de 2019-2020 de uma casa não deve ser comparada à classificação geral de 2018-19.

A missão do US News é fornecer aos consumidores de assistência médica suporte à decisão baseado em dados. Esperamos que as próximas mudanças nas classificações das Melhores Casas de Saúde continuem a avançar nesse propósito, atendendo melhor os pacientes, residentes e suas famílias.

Fonte: US News

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