OMS declara Mpox como emergência de saúde pública global

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O surto de crescimento mpoxtambém conhecida como varíola dos macacos, causada na África Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou nesta quarta-feira (14) uma emergência de saúde internacional, depois que a principal organização de saúde do continente descreveu o surto como uma emergência de saúde pública no dia anterior. A ressalva é que esta doença pode espalhar-se rapidamente se não forem tomadas medidas imediatas para a controlar – aumentando o temor de que uma epidemia mortal de mpox possa ocorrer.

O Centro Africano de Controlo e Prevenção de Doenças (África CDC), órgão de vigilância da saúde da União Africana e principal agência de saúde pública do continente, disse ontem que o maior surto de mpox na República Democrática do Congo e nos países vizinhos são “os vida urgente dos povos do continente”.

A designação de emergência surge em meio à crescente preocupação com a disseminação rápida e descontrolada da cepa relacionada ao MPox. mais mortal do que o tipo de vírus responsável pela pandemia global de 2022.

A diferença, chamada mpox clado Ib (1B), é uma ramificação do vírus clado eu que tem causado surtos persistentes durante décadas e parece espalhar-se mais facilmente entre as pessoas através do contacto casual, especialmente entre crianças.

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A OMS reuniu-se nesta quarta-feira (14) para discutir se o surto de mpox na África deve causar uma Emergência Pública de Importância Internacional.

A infecção pelo subtipo I tem estado confinada à África Central, principalmente à República Democrática do Congo, mas o CDC africano afirma que a doença se espalhou por pelo menos 13 países, e quatro deles – Burundi, Ruanda, Uganda e Quénia – relatam que a doença está presente. os primeiros casos do subtipo I nos últimos meses.

Chefe do CDC Africano, Jean Kaseyasublinhou que a declaração “não é apenas um método”, mas um “apelo claro à acção” que reconhece “uma crise que exige que actuemos em conjunto”.

Kaseya disse que “não há necessidade de restrições de viagens neste momento”, acrescentando que a decisão irá desbloquear fundos e outros recursos e mobilizar instituições nos países afectados para fortalecer as autoridades de saúde para agirem “de forma rápida e decisiva” face às epidemias.

Quão perigoso é o surto em África?

Pelo menos 13 países africanos notificaram infecções do subtipo I mpox e, em 2024, até agora, registaram-se 2.863 casos e 517 mortes, a maioria deles ocorridos na República Democrática do Congo, afirmou o CDC Africano. Dada a capacidade limitada do teste para confirmar geneticamente a infecção, os casos confirmados fornecem um quadro limitado.

Os casos suspeitos no continente ultrapassaram os 17.000 este ano até agora, contra menos de 15.000 em todo o ano de 2023 e cerca de 7.150 em 2022. O África CDC disse que “esta é apenas a ponta do iceberg, considerando “muitas deficiências”. olho, exame laboratorial e identificação.

O que é mpox e como pode ser evitado?

Minha varíola é uma uma doença conhecida como varíola dos macacos. Os sintomas incluem febre, gânglios linfáticos inchados e uma erupção cutânea distinta. A doença ocorre após a exposição ao vírus da varíola dos macacos, geralmente através do contato próximo com pessoas infectadas, animais ou materiais contaminados, como roupas de cama.

A doença é geralmente leve, mas pode ser fatal, e crianças pequenas e pessoas imunocomprometidas estão particularmente em risco. O vírus está intimamente relacionado com a varíola, um dos agentes patogénicos humanos mais mortais e a única doença infecciosa humana alguma vez erradicada, embora seja menos grave (a varíola matou cerca de um terço das pessoas infectadas nos melhores casos).

Existem dois grupos principais de vírus da varíola dos macacos que causam mpox: clade I e clade II. Os dados sugerem que a infecção primária tem uma taxa de mortalidade de cerca de 10% e o clado II inferior a 1%.

Os tratamentos específicos para a infecção são limitados e não testados, especialmente nas infecções do clade I do mpox, e os hospitais estão impedidos de fornecer cuidados de suporte nos piores casos.

Foi demonstrado que as vacinas contra a varíola proporcionam pelo menos algum grau de protecção contra a infecção, embora os dados sejam limitados, particularmente para infecções do subtipo I.

Desde que a varíola foi erradicada em todo o mundo em 1980 e foi erradicada em muitos países anteriormente, a maioria das pessoas vivas hoje não recebeu a vacina contra o vírus, ou se alguma vez o descobriram, foi há muito tempo. Outras medidas preventivas incluem evitar carne de animais selvagens, animais que possam estar infectados e evitar contacto próximo desprotegido com aqueles que parecem estar infectados ou com o equipamento com o qual entraram em contacto.

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Muitas vacinas antigas contra a varíola são mantidas como medida de biossegurança em reservas nacionais, mas não são consideradas adequadas para utilização na maioria dos casos, dado o elevado risco de potenciais efeitos adversos.

A vacina moderna, desenvolvida pela Bavarian Nordic, é uma melhoria em relação a estas e foi introduzida durante a crise global em 2022, mas a oferta é limitada e as vacinas podem ser caras para os países pobres que enfrentam surtos de mpox, como muitos em África.

Para complicar a situação, muitos destes países também carecem de serviços básicos de saúde para fornecer vacinas àqueles que delas necessitam, a fim de acabar eficazmente com as epidemias, especialmente nas zonas rurais. O fornecimento pode ser um problema contínuo.

Kaseya disse que o Africa CDC assinou um acordo para 215.000 vacinas actualmente disponíveis com a Baviera Nórdica, com planos adicionais para garantir 3 milhões de doses este ano. Kaseya não forneceu detalhes dos planos para garantir mais 3 milhões de doses este ano e, mesmo que se concretizem, estão muito aquém dos mais de 10 milhões de doses que, segundo ele, serão necessárias no continente.

Os cientistas observam a mpox há décadas, mas a doença tem atraído pouca atenção internacional, uma vez que as epidemias são geralmente fracas e limitadas às regiões central e ocidental de África, para os grupos I e II, com sucessivamente.

Muitas condições estão ligadas a infecções animais e, embora os cientistas ainda não tenham certeza de quais animais são as fontes naturais do vírus, os roedores são os mais suspeitos.

Tudo mudou em 2022, quando o vírus começou a se espalhar pelo mundo, principalmente, embora não exclusivamente, na população LGBTQIA+. O vírus, uma ramificação do clado II denominado clado IIb, parecia ser capaz de se espalhar melhor entre as pessoas e através do contato sexual, um modo de transmissão anteriormente não documentado.

O que esperar agora

O comitê de emergência da Organização Mundial da Saúde se reuniu nesta quarta-feira (14) para discutir se o surto de mpox na África poderia levar a uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (PHEIC).

Esta designação é o mais alto nível de reconhecimento que a agência mundial de saúde com sede em Genebra pode receber. O poder de publicar o PHEIC cabe ao Diretor-Geral da OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus e o parecer do comitê de especialistas.

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Especialistas disseram à Forbes que o comitê analisará três fatores para determinar se um surto merece a designação PHEIC: se é sério, repentino, incomum ou inesperado, se tem potencial para se espalhar internacionalmente e se requer uma resposta global coordenada. . A OMS declarou a epidemia global PHEIC em julho de 2022 e revogou a designação quase um ano depois, em maio de 2023.

“Este não é apenas mais um desafio; É uma tragédia que exige a nossa acção colectiva, um momento que exige a qualidade da nossa humanidade, a nossa unidade e a nossa força”, disse Kaseya num anúncio de emergência.